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多措并举,生死狙击——九州酷游app心内三科抢救危重病人纪实
发布时间:2020-11-30
 

2020年11月4日8时15分,55岁的马某因突发胸闷、胸痛1.5小时由急诊科收入心内三科。根据患者症状、体征、心电图结果,值班医师王鹏希确诊为冠心病、急性下壁心肌梗死、三度房室传导阻滞、心源性休克。“患者病情重,马上吸氧、心电监护、泵入多巴胺、去甲肾上腺素”,王鹏希主治医师话音刚落,患者在监护床上突然意识丧失、四肢抽搐,王鹏希主治医师立即跪到患者床上为患者行心肺复苏术,心内三科医护团队急推抢救药物及设备以最快速度到达病人床前。心电监护示心室颤动,胸外心脏按压、非同步直流电除颤、静推药物......各个环节紧密协作,配合默契,忙而不乱。1次、2次、3次...... 1分钟、2分钟、5分钟、10分钟过去了,经过十几次电除颤,在医护人员的全力抢救下,患者意识恢复,呼吸正常,血压在多巴胺、去甲肾上腺素的维持下上升至100/60mmHg左右,但是心率只有32次/分左右。患者病情危重,韩茂华主任看过患者后,决定紧急行临时起搏器植入术、急诊冠脉介入术。

10

9时10分,心内三科医护团队以最快速度护送患者到达导管室。时间就是心肌,时间就是生命,大家都明白,患者的心跳随时会停止,这不是一台普通的急诊手术,这是一场与死神竞争的硬仗。穿刺股静脉,顺利植入临时起搏器,为患者冠脉介入手术提供了最有力的保障。穿刺股动脉,顺利植入股动脉鞘,冠脉造影术中,患者又发生了3次室颤,心内三科、介入室医护团队全力开展抢救,患者一次次转危为安。造影示右冠近段闭塞,给予血栓抽吸术,复查造影示右冠无狭窄,考虑右冠急性血栓形成,无需支架干预。

10时,手术告捷,患者安全返回病房强化抗栓治疗。


3天后,患者恢复窦性心律,顺利撤除临时起搏器。

10天后

10天后,患者康复出院,出院时马某激动地说:“感谢心内三科医护团队,是你们给了我第二次生命......”


你若生死相托,我必全力以赴!在这场与时间和死神的赛跑中,在心内三科医护人员的共同努力下,又打了一场漂亮的硬仗!(韩茂华)

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